Jeśli przegapisz płatność składki ubezpieczeniowej, może Cię czekać przykra niespodzianka. Na szczęście istnieją sposoby, aby uniknąć tej sytuacji. Możesz skontaktować się z ubezpieczycielem, aby poprosić o przedłużenie płatności lub rozbić zaległe płatności składki. Jeśli jednak nie zdążysz z płatnością w terminie, możesz stracić polisę ubezpieczeniową. Jeśli jednak uda się nadrobić zaległości w opłacaniu składek przed wygaśnięciem polisy, ubezpieczyciel może przywrócić polisę.
Problemy z zaległymi składkami
Zaległe składki ubezpieczeniowe to te, których osoba zapisana na ubezpieczenie nie zapłaciła w miesiącu poprzedzającym zakończenie ubezpieczenia. Osoby zapisane mają trzy okresy prolongaty, w których mogą nadrobić zaległości w opłacaniu składek, ale jeśli tego nie zrobią, pokrycie skończy się ostatniego dnia pierwszego okresu prolongaty. W niektórych stanach ubezpieczyciele są zobowiązani do zebrania zaległych składek ubezpieczeniowych przed rozpoczęciem pokrycia.
Jeśli zaległe składki ubezpieczeniowe nie są płacone przez dłuższy okres czasu, ubezpieczyciele mogą wysłać niezapłaconą kwotę do agencji windykacyjnej. Ogólnie rzecz biorąc, zaległe składki ubezpieczeniowe nie powinny być wyższe niż składki za jeden miesiąc. Na przykład, jeśli mieliby Państwo trzymiesięczny okres prolongaty, byliby Państwo winni jednomiesięczne składki za każdy miesiąc i straciliby Państwo pokrycie do ostatniego dnia pokrycia. Jeśli ponownie zapisujesz się do tego samego ubezpieczyciela, możesz być winny zaległe składki za trzy miesiące.
Koszt zaległych składek
Jeśli można, należy unikać płacenia zaległych składek ubezpieczeniowych. Jeśli zapłacisz z opóźnieniem, Twój plan ubezpieczeniowy zostanie zakończony i nie będziesz już objęty ubezpieczeniem. Ubezpieczyciele mogą skorzystać z agencji windykacyjnych, aby odzyskać zaległe składki. Zaległe składki ubezpieczeniowe nie powinny przekraczać miesięcznego pokrycia. Jednakże, jeśli nie otrzymują Państwo dopłat do składek, mogą Państwo nadal być winni składki za cały miesiąc.
Po pierwsze, upewnij się, że rozumiesz zasady swojego planu. Zadzwoń pod numer obsługi klienta podany na dowodzie osobistym i zapytaj o termin płatności. Skontaktuj się również z giełdą, aby sprawdzić, czy możesz zakwalifikować się do większej dotacji. Jeśli nie stać Cię na opłacenie zaległych składek ubezpieczeniowych, rozważ zmianę ubezpieczyciela.
Jeśli nie zapłacisz zaległych składek ubezpieczeniowych, możesz nie być w stanie uzyskać pokrycia, którego potrzebujesz. Jednakże, jeśli jesteś w okresie karencji, możesz ubiegać się o nowe pokrycie u innego ubezpieczyciela. Można też zapłacić styczniową opłatę za segregator, aby odzyskać pokrycie.
Okres prolongaty za opóźnione płatności
Okres prolongaty za opóźnione płatności składek ubezpieczeniowych to okres, w którym mają Państwo czas do końca miesiąca na zapłacenie całego salda składek. Po upływie okresu prolongaty, ubezpieczenie zostanie anulowane z mocą wsteczną do końca miesiąca, w którym nastąpiło uchybienie. W tym czasie nie będzie można płacić składek częściowych, dlatego najlepiej jest zapłacić całość jak najszybciej.
Podczas gdy wiele firm ubezpieczeniowych nie mówi wprost o tym, jak długie są ich okresy prolongaty, większość z nich da Ci minimum 24 godziny lub maksimum 30 dni. Po przekroczeniu terminu płatności, firma ubezpieczeniowa powiadomi Państwa i zaoferuje opcje płatności. Opcje te mogą obejmować dokonywanie częściowych płatności lub ustawienie automatycznej wypłaty.
Jeśli nie są Państwo w stanie zapłacić składek ubezpieczeniowych do dnia zakończenia okresu prolongaty, muszą Państwo powiadomić ubezpieczyciela pocztą lub e-mailem. Być może trzeba będzie również złożyć wniosek o przedłużenie terminu płatności składek. Okres karencji będzie różny dla różnych rodzajów ubezpieczeń, więc upewnij się, że dokładnie przejrzałeś swoją umowę.
Na przykład, powiedzmy, że Jane ma QHP i otrzymuje APTC. Przegapiła termin płatności składki za kwiecień i nie zapłaciła składki ubezpieczeniowej do końca okresu karencji. W tym scenariuszu ubezpieczyciel musi zatrzymać rachunki medyczne poniesione w okresie karencji i jeśli nie zapłaci składek do końca czerwca, może być zobowiązana do zapłacenia pełnej składki.
Konsekwencje zaległych składek
Jeśli okaże się, że zalegasz ze składkami ubezpieczeniowymi, konsekwencje mogą być drastyczne. Nawet jeśli masz ubezpieczenie, może ono nie obejmować Cię, jeśli nie zapłacisz składek. Nawet jeśli nie zapłaciłeś kilku rat, jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zachować polisę ubezpieczeniową i uniknąć anulowania.
Ubezpieczenie może zostać anulowane, jeśli zalegają Państwo z opłatą składek przez ponad trzy miesiące. W zależności od prawa w Państwa stanie, może istnieć okres karencji dla zaległych składek. Jeśli ponownie zarejestrują się Państwo w tej samej firmie ubezpieczeniowej, mogą Państwo odzyskać ubezpieczenie w ciągu 12 miesięcy.
Jeśli nie zapłacą Państwo trzech kolejnych składek, Państwa ubezpieczenie może zostać anulowane. Jeśli kwalifikujesz się do dopłat do składek, otrzymasz jeden miesiąc pokrycia za darmo. Jednak po zakończeniu tego okresu karencji, pozostaniesz z pozostałymi miesiącami płatności składek.
Do tej pory przepisy pozwalały ubezpieczycielom na zastosowanie zaległych płatności składek na poczet kosztów polisy. Jednak HHS zmienił zasady, aby zapobiec tej praktyce. Department of Health and Human Services wydał niedawno Notice of Benefit and Payment Parameters for 2023. Zmiana ta ma na celu ustabilizowanie rynku ubezpieczeniowego.
W międzyczasie, jeśli jesteś klientem ubezpieczenia zdrowotnego, prawdopodobnie jesteś świadomy konsekwencji zaległych składek ubezpieczeniowych. Większość planów automatycznie anuluje pokrycie, jeśli płatność jest opóźniona o więcej niż 30 dni. Po upływie tego czasu, jeżeli nie dokonasz żadnych płatności, ubezpieczyciel powiadomi Twoich dostawców usług medycznych, że zalegasz z płatnościami i wstrzyma Twoje pokrycie.
